INTELLECT CARE – 知情同意书  

欢迎来到 Intellect Care（“Intellect”或“本公司”）。 

Intellect 的使命是让每个人都能获得心理健康关怀。您的雇主已和 Intellect 建立合作伙伴关系，为您和您的直系亲属提供心理健康服务。Intellect 的使命是让每个人都能获得其所需要的心理健康关怀。

在本知情同意书上签名，即表明您承认并同意通过您的雇主的福祉经理进行转介。 

请仔细阅读本文件。

收集并使用个人和健康信息

Intellect 收集并维护与您的健康和福祉相关的信息。
我们的全部网络合作伙伴、员工、临床心理师、顾问及辅导员（统称为“导师”）均致力于依据新加坡适用法律，尤其是《2012 年个人数据保护法》，安全地管理和维护此等信息。

在您最初预约导师时，以及在您接受 Intellect 的关怀期间，我们会收集您的个人和健康信息。 

通过此等信息，我们能够： 

• 安排必要预约
• 在员工无空档时变更预约
• 确认您通过外部机构/诊所/服务获取我们的服务的资格
• 评估与您所提出的担忧有关的问题，以及
• 保持或改进您的心理健康和福祉

自其他专业人士或机构处获取关于您的案例的信息

为提供尽可能优质的关怀，Intellect 可能寻求您的批准，以联络您的转介医生，对转介进行澄清，或听取关于您的案例的意见。Intellect 可能也寻求获得您的批准，以请求以往对您进行评估或治疗的治疗师或机构提供信息。  

使用生成式人工智能记录虚拟临床课程：

我们将按照适用的隐私法律和指引使用生成式人工智能。在本合同上签名，即表明您在此同意使用生成式人工智能记录治疗师和您之间的虚拟临床课程，以生成案例记录和治疗计划。 

课程形式

Intellect 开展线下面对面课程，或通过 Intellect 的应用程序开展线上远程健康课程。 

Intellect 保留在政府规定和预防措施要求的情况下（如疫情或其他类似事件发生或多发期间），将课程形式自面对面课程变更为虚拟课程的权利。 

保密协议

您的导师负有对所有课程的全部详情及为向您提供关怀而取得的您的相关个人和关怀信息进行保密的法律、伦理及职业责任。 

将与您的组织共享课程的利用情况和与课程有关的全部问题的总体趋势（如有要求）。不会披露身份识别信息。

将对向导师提供的全部信息采取专业级保密措施。不会在正式受监督安排以外讨论您的案例。这既适用于线下面对面课程，也适用于远程健康课程。 

保密协议的例外规定

在一些情况下，您的导师可能需要进行披露，将您的关怀情况告知其他方，或共享有关您个人的信息，或在法律上有披露义务：

1. 未披露信息将给您或其他人带来伤害风险。
   1. 披露很明显符合您的利益，并且无法及时取得同意
   1. 对您的问题的评估和干预由其他健康专业人士进行；
2. 如果对事实/事件的披露要求 Intellect 向必要监管部门或执法部门提交报告。
3. 法院要求提供您的信息，和法律以其他形式要求进行该披露。
4. 本人已口头或书面授权，允许披露信息。

在可能的情况下，您的导师在披露前，将讨论披露事项。

Intellect 升级协议 

我们在机密信息披露过程中采用《Intellect 升级协议》。 

您同意，您已查看《Intellect 升级协议》，并在此同意依据《Intellect 升级协议》披露机密信息。

监督

您的导师不时与其监督人讨论您的案例。这是标准做法和服务，目的是确保您在 Intellect 接受最优质的关怀。 

您的导师的监督人需遵守相同严格保密政策，不得披露您的任何个人或关怀相关信息，但上文列出的情景除外。

费用和取消

以下规定既适用于面对面课程，也适用于虚拟课程。这些课程的费用由您的公司全额支付，已付款课程的数量将在 Intellect 开始提供服务时告知您。 

在规定的课程完成前，必要时，导师应讨论后续措施。

重要的是，按照预约准时接受关怀，实现最佳关怀效果。如果需要取消或更改预约，请提前至少 24 小时通知导师。

您的导师将定期查看您的治疗计划，包括您的治疗目标、进展及动机。

在可行情况下，您的导师将共同讨论是否需要将您转介至更适合您的关怀的服务，或讨论是否即将结束治疗。类似地，您也可以随时退出治疗。

用于其他用途的信息

Intellect 可能将服务概要、统计、不可识别身份的资料用于管理、规划、监督、服务的计划和提供，以改进或评估我们提供的服务。 

在该等情况下，数据将以分组统计资料的形式呈现，不会共享个别数据或信息。我们可能与从事福祉、健康管理及健康促进计划的研究机构共享不含任何个人身份的数据。

访问信息

您有权访问您的个人信息。 

如果您希望提出访问您的信息的正式请求，您需要发送电子邮件至 support@intellect.co。 

免责声明

在本知情同意书上签名，即表明您承认 Intellect 不对任何特定测试、产品、程序、治疗、服务、意见或医疗保健提供商的效用、适当性、适合性进行推荐、背书或作出陈述。 

您同意接受心理健康评估、关怀、治疗或服务，并授权治疗师提供该关怀、治疗或服务，风险由您独自承担。 

您承认并同意，Intellect、其高级管理人员、合作伙伴、服务提供商、治疗师、承包商或分包商，无论依据赔偿、法令、侵权还是任何其他成文法或衡平法依据，对您因心理健康评估、关怀、治疗或服务而可能遭受的数据丢失、经济损失、惩罚性或惩戒性损害赔偿或任何附带、特别、间接或后果性损失或损害，包括服务造成的任何伤亡，均不承担责任。

对针对员工的攻击行为零容忍

在 Intellect，我们对面对面或通过电话、视频通话或电子邮件针对我们的员工的任何形式的暴力、威胁或辱骂行为采取严格的“零容忍”态度。如果在任何事件中，我们的任何员工在提供服务或开展工作过程中，被客户或其亲属或同伴辱骂、威胁或攻击，Intellect 保留立即终止治疗/案例，并在必要时将事件报告给有关部门/警察局的权利。攻击行为可能包括辱骂、喊叫、冒犯性或贬损性评论、口头威胁或身体攻击。

信息披露（成年人）

本人同意并授权 Intellect 在任何以下事件发生后联系本人的公司、紧急联系人和/或有关部门： 

• 在未事先通知的情况下，本人超过 48 小时失联。
• 如果本人披露，本人或其他人可能处于危险中（在任何可行情况下，本人的导师将在把本人“处于危险中”的披露详情传达给联系人或被认为必要的第三方之前，努力通知本人）。
• 导致合理怀疑我本人或其他人处于危险中的其他不可预测状况。
• 为了取得和/或披露与本人的关怀和治疗有关，或对本人的关怀和治疗非常有价值的任何信息。

除非在“评论”栏中另行指明，否则在需要知道的基础上向所述人士披露的信息，在为确保本人安全和福祉而认为必要的情况下，可能包括关于本人的某些敏感或机密信息。

继续接受服务，即表明本人了解了机密的性质和限制，和对本人作为 Intellect 服务的客户的期待。本人同意就实际或被指控的任何和全部损害，对公司和/或导师进行赔偿。

附件

适用法律